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数字化医疗建设提高医疗效率

近年来,很多医院把“数字化”作为医院发展的目标之一。除北京、上海、广州等地的大型医院外,全国各地多家医院也进行了积极尝试。福州总院一附院花了两年 时间完成了数字化医院建设。“如今,医院收费速度较以前提高了80%、候诊时间平均减少了50%、检验速度提高了30%。”院长宋斌的喜悦之情溢于言表。

  解决医疗之“慢病”
  数字化医院是基于现代信息技术的全新医疗服务和医院管理模式。它是通过先进的计算机及网络技术,将患者的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等各类 信息进行有效收集、储存、传输、整合,并实现各类业务流程的优化和信息利用最大化的综合信息系统。常见的医院数字化系统包括医院信息系统(HIS)、临床 信息系统(CIS)(又包括门诊和病房医生工作站、电子病历、图像储存和传输系统、检验信息系统、放射科信息系统、危重病员监护系统)、医院财务系统、医 院智能决策支持系统等。
  宋斌认为,医院的数字化建设必须真正地方便患者和优化医院资源管理。
  据了解,针对挂号时间长、候诊时间长、交费时间长、看病时间短,即“三长一短”的医疗服务问题,该院在国内率先启用军队新版结构化电子病历系统,实现 “无纸化存储、一体化展现、智能化应用”。经数字化改造,医生可以在电脑前轻松查阅患者的各项资料、开具电子处方,并可通过医院数字化系统把患者信息发送 到各部门,会诊医生可以在医院任何一个工作站调阅患者资料、及时提出会诊意见。该院还设立了乡村卫生院疑难病例网上会诊,试行突发事件处置远程指导等。建 设数字化医院使医院收费、检验速度大大提高。2012年,该院门急诊量超过73万人次,住院手术1.27万例。近两年,该院先后被评为中国医院信息化“示 范单位”、“全军数字化医院建设示范单位”,荣获中国医药信息技术“金鼎”奖。

  升级管理效率
  “医院实现数字化可使管理、效益同步提高,例如采用医学影像传输与存储系统、放射信息管理系统,医院仅‘无胶片’一项一年就节约了数百万元。”宋斌还 举例说,采用临床信息管理系统后,临床科室每天将输液医嘱传送到临床静脉配置中心,药剂师进行集中配制后将药分发到各临床科室,这样既可保证用药安全,又 可减轻护士的工作强度,从而实现把“护士还给患者”的理念。由于医生的每张处方都可以被方便地查阅、统计,因此可及时发现“乱开药”的问题和防止医疗差 错,这对于提高医护人员的技术和责任心很有好处。此外,通过医院物流流程再造,医院可实现对卫生材料、办公用品的零库存管理;以数字化系统为依托,通过开 发科级、个人绩效管理系统,应用“人、财、物”三个管理信息平台,可实现医院内全对象的有效管理;把医疗、护理、辅助检查的全过程贯穿于一体,实施医疗全 周期、全过程控制,可提高医院床位周转率、设备使用率和医疗收益率。

  不过,宋斌指出,目前很多医院的数字化建设还停留在设想和摸索阶段,其中暴露出一些共性问题,如有的医院是科室各自为战,有的医院改造方案不完整、不 合理,推倒重来了几次,走了不少弯路。并且,数字化管理模式必然地对传统医疗模式造成了一定冲击。“医院搞数字化建设不能一哄而上,更不能搞形象工程,其 关键是以患者为中心,解决实际问题和产生实际效益。”宋斌对此强调。

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